Методы определения овуляции

Фолликулометрия, базальная температура, тест на овуляцию

Тест на овуляцию

Овуляция - разрыв созревшего фолликула яичника и выход из него яйцеклетки, является самым благоприятным моментом для зачатия. Женщина может научиться вычислять день менструального цикла (м.ц.), когда она происходит.

Содержание



Ановуляция. Регуляция менструального цикла

Принято считать, что в норме овуляция происходит ежемесячно, в середине менструального цикла. Однако, это не так. На самом деле, у здоровых женщин в течении года, как правило в начале весны или осени, могут наблюдаться ановуляторные менструальные циклы (без овуляции). Подробно о менструальном цикле и овуляции в следующем видео.

Ановуляция - отсутствие овуляции. У большинства никак не отражается на менструальном цикле, но может привести к задержке очередной менструации. Это побуждает женщину сделать тест на беременность и отрицательный результат вызывает у неё замешательство. Менструальный цикл в течении которого овуляции не было, называется ановуляторным.

В случае сезонного характера ановуляции, задержка не превышает 28-30 дней, и кода в следующем месяце овуляция происходит, менструация наступает в обычные числа. Такие сезонные задержки менструации не следует считать патологией.

Напротив, хроническая или постоянная ановуляция, приводит к нарушению функции репродуктивной системы и способствует развитию заболеваний половых органов.

Определение овуляции требуется для диагностики различной гинекологической патологии, в частности бесплодия. В большинстве случаев, она случается в середине менструального цикла, поочередно, то в правом, то в левом яичнике. В эти дни, многие женщины ощущают слабые тянущие боли внизу живота, больше справа или слева.

К содержанию

Методы определения овуляции

Одним из самых старых используемых гинекологами методов определения овуляции является метод составления кривой базальной температуры. Достоинством метода является высокая информативность, а недостатками продолжительность и трудоемкость.

Фолликулометрия

С появлением ультразвукового исследования, открылись новые возможности для оценки состояния внутренних половых органов. Трансвагинальное УЗИ является рутинной процедурой и широко используется в гинекологической практике. Фолликулометрия - метод ультразвуковой диагностики активности яичников в течении менструального цикла. Состоит из нескольких трансвагиинальных УЗИ, первое из которых проводится на 5-7 день м.ц. Последующие исследования планируются за 2 дня до и через 2 дня после ожидаемой овуляции. Наличие овуляции определяется по исчезновению фолликула в яичнике и наличию жидкости в позадиматочном пространстве.

Для прогноза вероятности наступления беременности требуется оценить состояния не только яичников, кровотока в матке и состояие эндометрия. Биофизический профиль матки (БПМ) - метод ультразвуковой оценки "готовности" матки к зачатию, проводится в середине второй фазы менструального цикла. Оцениваются кровоток маточных артерий и эндометрий. Фолликулометрия в сочетании с БПМ, позволяют с высокой точностью прогнозировать вероятность зачатия.

Данные методики трудоемки и используются в основном на первых этапах диагностики и лечении бесплодия. В дальнейшем, когда установлено, что менструальный цикл у женщины овуляторный, ей рекомендуют определять овуляцию самостоятельно, с помощью теста на овуляцию, и иметь половую связь в дни благоприятные для зачатия.

Вычислении дней менструального цикла ожидаемой овуляции

Обычно это середина цикла, плюс минус 2-3 дня, так при 30 дневном цикле серединой будет 15 день от начала менструации. Следовательно, овуляция должна произойти с 13 по 17 день, значит тест на овуляцию нужно проводить на 13, 14, 15, 16 и 17 дни менструального цикла.

В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию проводится ежедневно в течении этих 5 дней. Метод основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче, секреция которого повышается за 24 часа перед овуляцией.

Схема определения овуляции

В аптечной сети есть как простые наборы из 5-7 тест-полосок, так и более сложные, электронные устройства. Принципиально они ничем не отличаются.

К содержанию

Инструкция по проведению теста на овуляцию

  1. а) Если у вас постоянный менструальный цикл, то день начала проведения теста рассчитывается по формуле (X - 17), где Х - продолжительность вашего менструального цикла. Например, м.ц. 28 дней, первый день менструации 08.03.2013, день начала тестирования (28-17=11) 18.03.2013.
    б) Если цикл не постоянный, например, в предыдущем месяце 28, в этом 32, а в следующем 26 дней, следует выбрать значение самого короткого цикла и из него вычесть 17.
    в) Если в течении пяти дней тест был отрицательным, рекомендуется продолжить тестирование еще в течении 3х дней, поскольку при непостоянном м.ц. овуляция возможна позднее.
  2. Тестирование проводится ежедневно в одно и тоже время.
  3. За 2-3 часа до тестирования следует ограничить прием жидкости.
  4. Для тестирования используется любая порция мочи собранная с 10.00 до 20.00 дня. Утренняя моча для тестирования не используется!

Так как положительный тест указывает не на саму овуляцию, а на повышение уровня ЛГ за сутки перед овуляцией, то благоприятным временем для зачатия будут следующие два дня после положительного теста. Удачного зачатия!

К содержанию